发表日期
2006-12-21
哮喘患儿护理
来源:儿童支气管哮喘的诊断和治疗 编辑:花椒 阅读:
1. 居室安排
(1) 保持室内空气新鲜、流通、没有刺激性气味。
(2) 室内物品应简单、不铺地毯、不放花草。
(3) 避免使用陈旧被褥及羽绒、丝织品等。
(4) 湿式扫除,最好使用吸尘器。
2. 饮食护理 部分哮喘患儿可因不适当的饮食而激发或加重哮喘(因人而异)。因此,应找出于哮喘发作有关的食物,有选择的“忌嘴”。哮喘病儿的饮食要清淡、易于消化。不宜进食具有刺激性的食物及饮料。
3. 急性发作期病儿的护理 急性发作期病儿常常有咳嗽、气促、胸闷等症状。发作程度轻重不一。护理上应注意:
(1) 发现和避免诱发因素(如:过敏、呼吸道感染、运动、气候变化等)。将有助于哮喘症状的控制。
(2) 病情观察:(哮喘急性发作时病情变化快,因此在诊治过程中)应密切观察病儿症状体征的变化,准确及时遵循医嘱给病儿吸氧、雾化吸入药物等,并观察治疗后的变化做好病情记录。
(3) 保持呼吸道通畅:(痰液阻塞气道,可增加气道阻力,加重缺氧和呼吸困难。因此,促进痰液排出是最重要的护理措施之一。)可按医嘱给与祛痰剂和雾化吸入,必要时,帮助病儿拍背,引流吸痰。
(4) 重度哮喘发作有可能导致呼吸衰竭,要做好气管插管的准备。
4. 缓解期病人护理:
(1) 根据患儿具体情况,共同研究制定切实可行的预防措施,以保持病情长期稳定。
(2) 知道患儿识别和注意哮喘发作先兆(如:接触变应原后有无鼻痒、打喷嚏、流涕、干咳等症状,运动后有无咳嗽、气促,夜间和晨起有无胸闷等),一旦出现先兆应及时按照自我管理方案用药。必要时及时道医院就诊。
(3) 指导患儿了解目前使用药物的主要作用、用药时间和使用方法。
(4) 鼓励并指导患儿在家中坚持每日定时测量峰流速(PEF),检测病情变化,并记录哮喘日记。
(5) 应避免强烈的精神刺激和过分剧烈运动,注意参加适当的体育锻炼以增强体质。
(6) 定期复诊,2~3个月检测肺功能,以保持病情稳定。
5. 心理护理 (由于哮喘患儿的疾病发展与其情绪状态密切相关,因此对哮喘患儿的治疗、护理不仅进行躯体治疗和生活护理,还应当针对其精神因素、情绪异常进行心理治疗。)帮助患儿培养良好的情绪和战胜疾病的信心是哮喘心理治疗和护理工作的重要内容。
(1) 了解患儿的心理状态,对其进行安慰和鼓励,消除其紧张和焦虑。
(2) 通过暗示、说服、解释等让患者学会转移自己的注意力。
(3) 对儿童家庭应避免对患儿的厌烦与歧视,但也不能过分的宠爱,以免产生依赖心理。
(4) 开展哮喘之家等活动,把病儿及其家长召集起来,相互交流治疗体会,有利于病儿及其家长建立信心,缓解忧郁和焦虑的心理。
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